Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
Как завязывать нить и какую читать молитву
Защитный талисман в виде красной нити носить принято на левом запястье, так как именно левая рука человека считается принимающей, через нее поступает в человеческий организм энергия (отрицательная — в том числе).
Согласно каббалистической традиции, при завязывании оберегающего амулета на запястье носителя требуется обязательно сделать 7 узелков. Выбрано такое число узлов не случайно: оно олицетворяет 7 дней недели, на протяжении которых амулет должен выполнять непосредственную свою обязанность. Однако некоторые люди ограничиваются всего парой узлов — такой вариант тоже допустим.
Наиболее известная молитва при завязывании нити — “Бен порат Иосеф”
. Произносить её можно в русском переводе, и звучит он так:
Молитва “Бен порат Иосеф” проговаривается ровно 7 раз — по одному разу на каждый из 7 узелков.
Имеется также иной молитвенный текст — “Ана Бэкоах”
. Если “Бен порат Иосеф” читается конкретно при завязывании нити, то этот стих отличается от нее тем, что имеет более универсальное значение и известен в качестве общей молитвы на защиту.
В русской транскрипции “Ана Бэкоах” имеет следующее звучание:
Не возбраняется и читать данную молитву в переводе на русский язык:
Произнесение священного текста обладает своими определенными особенностями. Каждая её строчка рассчитана на один узелок: читается первая строка — завязывается первый узел, вторая строка — второй узел и т.д. Последняя — восьмая — строчка произносится в самом конце, когда на шерстяной нити сделаны будут все 7 узелков. После прочтения заключительной строки оберег считается готовым и начинает свою службу.
Православная молитва
По мере обретения красной нитью популярности в православной христианской традиции появились и православные молитвенные тексты, сопровождающие обряд повязывания защитного браслета на запястье. К примеру, читаться может такая молитва:
Правила изготовления талисмана с применением выше представленного текста остаются неизменными: узелков сделать нужно 7, слова молитвы также произносятся семикратно. Кроме того, перед ритуалом рекомендуется прочитать любую православную молитву (прекрасно подойдет “Отче наш”).
Об истории, назначении и ритуале смотрите в этом видео:
Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
Хирургическое лечение
Стилоидит лечат хирургическим методом в таких случаях:
- неэффективность консервативной терапии, включая инъекции глюкокортикоидов, в течение 1 месяца;
- блокада пальца в положении сгибания.
Суть операции: вскрытие канала, в котором движется сухожилие, и его декомпрессия (устранение давления) для нормального скольжения. Это нетравматичная операция, которую делают амбулаторно, под местной анестезией.
Операция проводится на обескровленной при помощи манжеты руке. Врачи использует оптику, чтобы видеть ткани руки под увеличением и избежать повреждения нервов и сосудов. При хирургическом лечении стилоидита особенно важно не повредить чувствительные ветви лучевого нерва, которые скрыты в жировой ткани.
Хирургическое лечение обладает высокой эффективностью: хорошие и отличные результаты получают до 96% пациентов. Риск осложнений не превышает 2%. Основные из них – ранение лучевого нерва и образование келоидных рубцов. В отдаленные сроки рецидивы наблюдаются только у 5% пациентов.
В последние годы всё чаще выполняются эндоскопические операции. Они менее травматичные, более безопасные, позволяют уменьшить риск осложнений. Обеспечивается лучший эстетический эффект, так как разрез на коже меньше. Пациенты быстрее восстанавливаются после таких операций.
Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
Местная инъекционная терапия
Перечисленные выше меры консервативной терапии работают только на ранней стадии. Но большинство пациентов обращаются с выраженным болевым синдромом, поэтому в 80% случаев для лечения используют инъекции глюкокортикоидов. Они помогают быстро снять воспаление и уменьшить боль. Терапия эффективна более чем у 90% пациентов. У 58% пациентов результаты сохраняются более 1 года после 1 укола, у 73% – после 2 уколов.
Показания к местному введению глюкокортикоидов:
- сильная боль;
- неэффективность стартовой терапии;
- давность заболевания до 4 месяцев.
Возможны также инъекции кортикостероидов при давности патологии до 12 месяцев, но эффект выражен слабее, так как к этому времени происходят глубокие изменения связки.
Осложнения лечения:
- временная тугоподвижность первого пальца – развивается у каждого третьего пациента;
- усиление боли в первые сутки – в одном случае из трех;
- кожная пигментация или депигментация – в случае поверхностной инъекции;
- нарушение чувствительности кожи – в случае введения препаратов в область лучевого нерва;
- кровотечение с образованием гематомы.
Глюкокортикоиды вводят вместе с местным анестетиком. Он действует мгновенно, выключая чувствительность нервных окончаний. Но через несколько часов действие препарата ослабевает, и боль может вернуться. Окончательный результат от введения глюкокортикоидов достигается только через несколько дней, но значительное улучшение отмечается уже на вторые сутки.
После введения препарата требуется иммобилизация от 1 до 3 дней и ограничение физического труда до 7 дней. При отсутствии достаточного эффекта от инъекции процедуру можно повторить через 2-3 недели. Однако частое использование кортикостероидов нежелательно, так как оно приводит к атрофии мягких тканей. Поэтому при отсутствии достаточного эффекта врачи переходят к хирургическому лечению.
Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
Почему именно шерстяная?
Шерсть считается самым здоровым, гигиеничным и отлично терморегулирующим материалом. Структура шерсти позволяет дышать человеческой коже. Кроме того, этот материал обладает еще и полезными целебными свойствами. Еще в древние времена люди избавлялись от зубной или головной боли, от болей в пояснице, посредством прикладывания к больному месту натуральной некрашеной шерсти. Также в старину в овечью шерсть клали недоношенных детей. Все дело в том, что волокна натуральной неокрашенной шерсти, состриженной с живого животного и необработанной никакими химикатами, покрыты животным воском. Его называют ланолином. Он составляет до двенадцати процентов веса шерсти. Ланолин также добывают специально, чтобы использовать в качестве основы для косметических средств, кремов и мазей. Если использовать в постели натуральную шерсть, то содержащийся в ней ланолин, растворяющийся при 35-37-градусной температуре тела, легко проникает в кожу. Этим вещество благотворно действует на мышцы, суставы, позвоночник. Ланолин снимает боли и стимулирует кровообращение. Коэффициент теплопроводности шерсти несколько ниже, чем у некоторых текстильных материалов.
Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
Защита с помощью шерстяной нитки в магии
Маги и колдуны часто используют в своей практике красную шерстяную нить. Считается, что красная шерстяная нитка впитывает в себя весь негатив, наподобие сглаза. Сжигая ее, человек якобы освобождается от всего плохого. Красная шерстяная нить накручивается на запястье левой руки. При этом человек должен приговаривать: «Меня оберегай, весь негатив на себя собирай». Каждые три дня нужно сжигать нитку в пламени свечи со словами: «Ты все впитала, меня защищала, сейчас все негативное отдай огню, очисти себя и меня, да будет так». Шерстяная нить впитывает в себя весь негатив, который блокирует энергию в меридианах рук. Таким же образом шерстяная нить на запястье помогает избавиться от многих заболеваний, как от сердечных, так и от лимфатического меридиана на большом пальце.
Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
Самые популярные и эффективные методики устранения варикоза в России и других странах – это лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация. По сравнению с классическими операциями, безопасность данных методик намного выше. Для лазерного лечения, например, сейчас нет ограничений ни по возрасту, ни по стадии заболевания. Вопрос о необходимости вмешательства решается очень индивидуально, исходя из динамики развития заболевания и готовности самого пациента. Запишитесь на диагностику и консультацию врача-флеболога по телефону.
Симптомы
Диагноз в большинстве случаев можно установить клиническими методами, так как заболевание имеет характерные симптомы.
Пациенты жалуются на:
- боль в запястье;
- ограничение подвижности;
- снижение мышечной силы;
- трудности с отведением кисти.
Боли могут отсутствовать в покое, и на ранней стадии заболевания появляются только при физической нагрузке. По тому, какие конкретно движения вызывают боль, врач может понять, какое сухожилие воспалилось. Как правило, это сухожилия длинной мышцы, отводящей большой палец, или короткий разгибатель большого пальца.
Если пациенты долго терпят боль, она усиливается. Со временем болевой синдром начинает мучить человека даже в покое, многие просыпаются по ночам от невыносимой боли. Некоторые пациенты слышат или ощущают скрип сухожилия при движении кисти.
Для подтверждения диагноза могут быть использованы инструментальные методы: УЗИ или МРТ.
Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
Принципы лечения
Единой тактики лечения, которая подошла бы всем пациентам, не существует. Обычно врачи начинают с менее инвазивных и более безопасных вмешательств, а при недостаточной эффективности переходят к более агрессивной лечебной тактики.
Алгоритм действий врача-ортопеда:
1. Консервативная терапия.
2. Инъекции глюкокортикоидов – при неэффективности других консервативных методов.
3. Хирургическое лечение, если консервативная терапия не работает.